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Conhecimentos básicos em laserterapia – parte 10

A laserterapia ainda é muito subutilizada na fisioterapia e quando fazem uso dela, fazem sem o menor conhecimento de sua ciência. A formação do fisioterapeuta para laserterapia é muito defasada, fazendo com que o profissional saia da graduação apenas aplicando cegamente o mesmo protocolo para todos os pacientes e em todas as situações.

Isso não é aplicar a laserterapia, é ser um técnico de aplicação de protocolo repetido. Dito isso, a laserterapia é depreciada por aqueles que deveriam ser seus os maiores beneficiários: o paciente. Tenho inúmeros casos, se não todos, em que o paciente chega em meu consultório e, ao aplicar o laser, relatam que já fizeram uso do laser em outros lugares sem efeitos.

Eu tenho que ensinar ao paciente que estes profissionais não tinham o devido conhecimento dos potenciais efeitos regenerativos da radiação infravermelha e que, infelizmente, a formação do profissional carece e muito da ciência da laserterapia. Mas assim que meus pacientes começam a sentir os efeitos da analgesia e volta da funcionalidade, passam a perceber como a correta aplicação pode melhorar rapidamente sua condição.

Para todos os colegas fisioterapeutas uma mensagem: estudem e aprendam profundamente a laserterapia, pois ela é a única capaz de regenerar os tecidos lesados. Ela não é a técnica do futuro, pois ela já é capaz de regenerar hoje com os equipamentos que temos, bastando ter conhecimento, ela é a única técnica regenerativa na fisioterapia.

Convido a todos a lerem o artigo abaixo da qual fiz parte e tenho orgulho de demonstrar quão poderosa pode ser a laserterapia na reabilitação, quando corretamente aplicada.

Na minha visão, a arma mais poderosa que temos dentro da fisioterapia para indução à regeneração celular, de longe é a laserterapia.

#termografia #dor #fisioterapia #reabilitação #laser #laserterapia

Laserterapia 10.1 – 27-10-23

Curso de conhecimentos básicos de laserterapia – Turma 27/11 e 29/11

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Estado inflamatório e clínica – parte 10

Muitas vezes chegam pacientes na clínica com várias inflamações e inflamações crônicas de muitos anos. Como consequência, temos inúmeras sobrecargas que, ao longo do tempo, provocam mais inflamações e isso gera um ciclo vicioso de inflamação-sobrecarga-inflamação.

Quando uma destas inflamações chegam ao seu ápice, a dor aparece e, somente neste momento, os pacientes busca tratamento.

Como no caso da sequência de termogramas abaixo de uma paciente do sexo feminino, 63 anos, com comorbidades, sem exames e que apresentou dor aguda em joelhos, mas que já apresentou episódios de dor anteriormente e que “passava” (SIC). Foi realizado uma Análise Termofuncional e detectado alterações condizentes com o relato de dor.

Tal como o caso acima, a inflamação gerou sobrecarga ao longo dos anos provocando cada vez mais focos inflamatórios, aumentando a extensão da lesão. Em determinado momento, o organismo não foi mais capaz de segurar tanta inflamação e sobrecarga, apresentando a dor intensa que não cessava.

Isso é de suma importância para nós, fisioterapeutas, pois somos nós que tratamos os pacientes de suas algias e disfunções. É importantíssimo que o fisioterapeuta oriente seu paciente para que, quando apresentar uma lesão, esta deve ser devidamente tratada antes de sobrecarregar os tecidos circunvizinhos, mesmo que a dor cesse.

O que acontece é que temos ciclos de inflamação em lesões crônicas: “hora aparece, hora desaparece”. E isso para o paciente dá a falsa impressão de que problema se resolveu sozinho. Porém, as lesões crônicas são, em sua grande maioria, “alimentadas” ao longo de anos e até décadas. Quando o paciente sente a dor intensa que não cessa, a lesão já chegou em seu ápice e os tecidos circunvizinhos não conseguem mais auxiliar no controle da dor.

Estes tipos de inflamações são as piores, pois demandam muito tempo de reabilitação e mudanças de hábitos dos pacientes, sem contar que muitos somente conseguem sair da dor com cirurgias.

Por isso é importantíssimo entender como é o comportamento inflamatório para orientar seu paciente e saber tratar devidamente estas inflamações.

#inflamação #dor #fisioterapia

Sobre gradientes e suas peculiaridades – parte 10

Ter o conhecimento do correto uso do Método de termografia Infravermelha é um privilégio para poucos, especialmente no universo das biociências, pois o uso incorreto do método leva a análises equivocadas.

A grande maioria das pessoas, em biociências, tem o primeiro contato com uma câmera termográfica em departamento em que ela começa a trabalhar. Ai, ela olha a termografia e pensa: “nossa, com é fácil isso. É só avaliar a temperatura com as escalas de cor”. E, pronto! A partir disso a pessoa se autodenomina termografista. Isso foi exatamente o começo da termografia em biociências em meados de 1990.

Porém, em biociências, o menos usamos são as temperaturas, pois elas requerem uma formação muito especializada para se saber usar análises quantitativas com a termografia. Para quem de fato detém o conhecimento da termografia, sabe muito bem que o uso da termografia em biociências esta muito mais para as análises qualitativas que quantitativas.

Como no caso do termograma abaixo de uma paciente do sexo feminino, 51 anos, sem comorbidades e com relato de dor em ombro após relatar que dormiu mal (segundo relato do paciente). Foi realizado uma Análise Termofuncional e detectado alterações condizentes com o relato de dor.

Isso só foi possível através do gradiente, pois em biociências deve-se usar a forma qualitativa de análise térmica e não a qualitativa. É muito complexo o uso de análises quantitativas e, ainda hoje, não temos profissionais adequadamente formados no Método de Termografia Infravermelha, fazendo uso equivocado da termografia.

Quando os profissionais entenderem que a Termografia Infravermelha não “vê”, detecta temperatura. Quando estes profissionais entenderem que a termografia detecta radiação e não temperatura, o universo que eles criaram a partir de temperaturas, vai cair por terra.

Por isso devemos sempre estudar profundamente como o Método de Termografia Infravermelha é feito, e não apenas criar coisas a partir da experiência pessoal, como é o caso da termografia em biociências desde a década de 1990.

Parafraseando Sherlock Homes: “Todos os problemas se tornam infantis depois de explicados”.

#termografia #dor #fisioterapia #reabilitação #termografia

Dor e analgesia – parte 10

Um grande desafio na clínica acontece quando os pacientes estão em seu processo de reabilitação e acabam por exagerar em suas atividades físicas, apresentando novas lesões no decorrer do processo de reabilitação.

Isso acontece como bastante frequência e acaba por atrasar a evolução da reabilitação como um todo. Porém, o pior cenários nestes casos é quando o paciente acaba por desencadear sobrecargas suficientes para gerar uma nova lesão, comprometendo a reabilitação como um todo.

Como no caso da sequência de termogramas abaixo de um paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades e com relato de dor em ombro e cervical após treino. Foi realizado uma Análise Termofuncional foi detectado alterações térmicas condizentes com o relato de dor do paciente.
A partir destas informações foi possível adaptar o tratamento para a retirada da dor do paciente, para que ele pudesse manter a funcionalidade e suas atividades físicas sem risco de desenvolver mais lesões.

Devemos sempre lembrar que novas sobrecargas podem acabar desencadeando novas lesões, e isso deve ser evitado a todo custo. Em situações com esta deve-se sempre priorizar a retirada completa da sobrecarga para que esta não piores outras situações existentes.

Lembra-se: é menos ruim para o organismo uma área com apenas uma lesão leve do que várias áreas com lesões ao longo do corpo, mesmo sendo estas sendo leves. Várias lesões comprometem muito mais o equilíbrio do organismo com um todo do que uma.

#dor #fisioterapia #reabilitação #termografia