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Estado inflamatório e regeneração – parte 9

Então chegamos até aqui, onde já identificamos o grau e a extensão da disfunção. Agora vamos entender como isso se reflete na prática.

Vamos usar um exemplo fácil, como uma ferida varicosa. O termograma abaixo mostra uma ferida extensa que acomete o terço distal da perna em sua face látero-posterior.

Considerando apenas uma classificação qualitativa, somente com estas informações podemos inferir que é uma ferida classificada como leve, pois acomete uma pequena porção de um membro. Esta análise é importantíssima para determinar a localização da disfunção/lesão e até onde ela acomete o tecido.

Já se quisermos classificá-la numa forma quantitativa, devemos tirar as suas medidas em cm (Altura x Comprimento x Profundidade). Aqui pode-se definir melhor o comprometimento tecidual e como este poderá se comportar ao longo do tempo (não adicionado na imagem).

Isso é um exemplo simples de uma análise qualitativa e quantitativa para determinar o grau da disfunção. Somado a isso, claro, teremos a história da moléstia, que determinará como, quando e de que forma esta disfunção começou e em que ponte está no momento da sua avaliação.

A avaliação é o ponto principal de uma correta terapia, sem ela, podemos prologar o tratamento e gerar resultados ineficientes. Ciência e metodologia são o ponto chave para sua avaliação.

#fisioterapia #inflamação #dor

Conhecimentos básicos em laserterapia – parte 9

Ainda hoje, existe muita discussão sobre o efeito atérmico.

Isso é contraditório, uma vez que toda energia em trânsito produz calor (quando falamos acima do zero absoluto). Portanto o laser vai produzir calor, em maior ou menor grau, ainda mais quando falamos de fótons.

Até porque, as células e tecidos são dependentes de calor para sobrevivência. Isso sem contar que todo trabalho produz calor.

Sendo assim, toda a aplicação de laser causará a produção de calor.

E isso não pode ser considerado um fator ruim ou menos indutivo para a regeneração. Muito pelo contrário, se o tecido é dependente de energia, ele também será dependente de calor (claro que até um certo grau).

O que temos que achar é o ponto de equilíbrio entre máxima energia com uma produção limite de calor que não cause nenhum tipo de lesão tecidual.

Isso pode ser corroborado com este lindo termograma abaixo: onde temos aplicação de laser com uma produção de calor. Esta aplicação contém energia suficiente para promover um efeito de fotobioindução sem produz calor o suficiente para causar uma lesão térmica.

Portanto, devemos deixar de lado a teoria que o laser é atérmico e devemos começar a pensar em: dose X temperatura máxima produzida.

#laser #laserterapia #fisioterapia

Sobre gradientes e suas peculiaridades – parte 9

Fisioterapeuta, você sabia para se fazer o uso do método de termografia infravermelha deve-se seguir normas e ISO’s?

SIM. Uma das grandes diferenças entre o correto uso do método é saber a ciência por trás do infravermelho e é justamente por isso que existem normas para seu correto uso.

Ponto este ignorado pela grande maioria em biociências e que leva a termos dados inválidos, na hipótese menos danosa. Inclusive a grande maioria usa o termograma como exclusivo registro de temperaturas, quando não o são, como já comentado em posts anteriores.

Está é a diferença entre um termografista: saber captar uma imagem da maneira correta para depois pensar em processá-la em software de imagem.

Ter o conhecimento sobre todo o método lhe dá a garantia de analisar a imagem da maneira correta. Como neste vídeo que mostra um paciente em reabilitação de tendão de calcâneo. A carga terapêutica foi adequada até sua completa recuperação.

Olhar apenas com intuito de achar mais “quente” ou mais “frio” é o maior erro na termografia. Até porque, a termografia capta as variações de intensidade de radiação e não de temperatura.

Isso pode parecer óbvio, mas não é para a grande maioria.

Como diria Sherlock Holmes: “Não há nada mais enganador que um fato óbvio”.

#fisioterapia #termografiainfravermelha